ТУЛЯРЕМИЯ
Практически на всей территории России распространены природные очаги заболевания туляремией.
Туляремия - зоонозная природно-очаговая бактериальная инфекционная болезнь, характеризующаяся общей интоксикацией, лихорадкой, поражением лимфатических узлов, дыхательных путей и наружных покровов. Возбудитель туляремии — бактерия франсиселла (Francisella tularensis), достаточно устойчива во внешней среде, но при кипячении погибает через 1-2 минуты.
Основной источник инфекции — грызуны (ондатры, крысы, мыши, суслики, зайцы). Достаточно часто данной инфекционной болезнью заражаются охотники, фермеры, заготовщики меха, мясники — при контакте с зараженными животными при разделке туш.
Переносчиком туляремии являются кровососущие насекомые, возбудитель также может проникать в организм человека через неповрежденную кожу, через легкие — при вдыхании пыли, также возможно массовое заражение людей через некачественно приготовленную пищу и загрязненную воду. Больной человек опасности для окружающих не представляет, хотя восприимчивость людей к данной инфекции очень высока.
Клиническая форма заболевания зависит от пути проникновения возбудителя. Время от момента заражения до проявления симптомов от 1 дня до 3 недель, обычно 3-7 дней.
У человека, заболевшего туляремией, отмечается повышение температура тела до 38-39ºС, сохраняющееся 2-3 недели. Появляются озноб, резкая головная боль, боли в мышцах, иногда тошнота, рвота. Увеличиваются размеры печени и селезенки.
Клиническая форма заболевания определяется путем передачи возбудителя: трансмиссивное и контактное заражения сопровождаются развитием бубонной или язвенно - бубонной формы (увеличение различных лимфатических узлов); водный и пищевой пути приводят к ангинозно - бубонной или кишечной форме; аспирационное заражение влечет за собой развитие легочной формы, с поражением бронхов или легких.
Профилактика туляремии
Самый действенный метод это иммунизация (вакцинация).
Прививки против туляремии проводятся лицам, старше 7 лет, не имеющим медицинских противопоказаний, один раз в 5 лет. Иммунизации подлежит население, проживающее на энзоотичных по туляремии территориях.
Также важную роль играет неспецифическая профилактика:
- проведение дератизационных мероприятий, как на объектах, так и на прилегающей территории сельскохозяйственными предприятиями, а так же предприятиями, эксплуатирующими водопроводные и водозаборные сооружения;
- населению не употреблять сырую воду из родников и колодцев, запас воды хранить в закрытых емкостях;
- хранить продукты питания в местах не доступных для грызунов;
- жителям сельской местности регулярно контролировать наличие грызунов в домовладении и своевременно проводить их уничтожение. Соблюдать меры предосторожности при контакте с живыми и мертвыми грызунами: не брать их не защищенными руками. При проведении уборки в помещениях, где имеются грызуны, применять маску или респиратор, защищающие органы дыхания;
- охотникам и членам их семей, принимающих участие в разделке зайцев, рекомендуется обращаться в лечебно-профилактические учреждения по месту жительства для проведения иммунизации против туляремии до начала охотничьего сезона, а при отсутствии прививок соблюдать меры безопасности для исключения контакта открытых участков кожи с тушками животных, мясом, при разделке использовать перчатки.